Стадии течения острого ринита

Острый ринит (насморк)

Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости носа

называются ринитами. Они сопровождаются выделениями из носа различного количества слизи и нарушением носового дыхания. Это ответная реакция слизистой оболочки полости носа на воздействие различных неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды организма, которые превосходят защитные способности слизистой оболочки и вызывают её воспалительное состояние.

Ринит может быть инфекционного и неинфекционного происхождения, причем инфекционная причина развития насморка доминирует среди других факторов. Насморк — постоянный симптом при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях. Для многих широко распространенных инфекционных заболеваниях острое воспаление слизистой оболочки носа является одним из ведущих симптомов начала заболевания.

Острый ринит начинается внезапно. В течении острого ринита различают три стадии, отличающиеся по своим клиническим проявлениям.

Первая стадия острого ринита – сухая стадия раздражения слизистой оболочки. В этой стадии больной отмечает ощущение щекотания, царапанья, жжения, усиливающееся на вдохе. Поток вдыхаемого воздуха, проходя через полость носа вызывает раздражение слизистой оболочки. Выделений из носа на этой стадии нет. Состояние раздражения слизистой оболочки продолжается несколько часов и сопровождается нарастающим ухудшением общего состояния, ощущением тяжести в голове, переходящей в головную боль в области лба и висков, щекотанием, повышением температуры тела до субфебрильных цифр.

Вторая стадия острого ринита – стадия серозных выделений – характеризуется появлением обильных серозных выделений. Отделяемое из полости носа совершенно прозрачное, напоминает водянистую жидкость, содержащую в высоких концентрациях поваренную соль, аммиак, биологически активные вещества. В связи с этим выделяемый секрет оказывает раздражающее действие, вызывая образование болезненных трещин у входа в нос. Одновременно нарастают гиперемия слизистой оболочки, отек, ведущие к затруднению носового дыхания.

В этой стадии резко набухают носовые раковины, которые суживают просвет общего носового хода, а иногда полностью его блокируют. Соприкосновение носовых раковин с перегородкой носа вызывает раздражение слизистой оболочки носа, проявляющееся щекотанием, чиханием, обильным слезотечением. Также отмечаются изменения со стороны всего организма, которые проявляются отсутствием аппетита, снижением работоспособности, вялостью, невнимательностью, шумом в ушах, головной болью, снижением памяти, что отмечается и в тех случаях, когда нет температурной реакции.

Третья стадия острого ринита– стадия слизисто-гнойных выделений – характеризуется, в первую очередь изменением характера отделяемого из полости носа. Вследствие добавления в носовой секрет муцина, слущившихся эпителиальных клеток, лейкоцитов оно становится мутным, затем желтоватым и наконец приобретает слизисто-гнойный характер. С появлением слизисто-гнойных выделений общее состояние больных улучшается. Уменьшаются головная боль, количество выделяемого секрета, заложенность носа. Постепенно улучшается носовое дыхание, исчезают неприятные ощущения в носу, которые сопровождались чиханием и слезотечением.

При риноскопии отмечается снижение интенсивности гиперемии слизистой оболочки, носовые раковины уменьшаются в размерах. В общих носовых ходах определяется вязкое слизисто- гнойное отделяемое, которое отходит с большим трудом. Пациент отмечает попеременное закладывание той или иной половины носа, особенно беспокоящее в ночное время, когда обструкция просвета отмечается в той половине носа, которая в горизонтальном положении находится снизу.

Постепенно носовое дыхание становится с каждым днем свободнее, уменьшается количество слизисто-гнойного отделяемого и наконец исчезает полностью. Общая продолжительность острого насморка равняется 8-12 дням. Однако она может меняться в ту или другую сторону по различным причинам. В случае нормального состояния местного и общего иммунитета воспалительный процесс не проходит все стадии развития, а может протекать ускоренно, насморк прекращается через 2-3 дня. Затяжной характер ринита (2-3 недели и более) может наблюдаться у ослабленных лиц, при наличии хронических очагов инфекции в верхних дыхательных путях, врожденных и приобретенных аномалиях перегородки носа и носовых раковин, с недостаточностью иммунной системы. У таких больных обычно ведущей является жалоба на затрудненное носовое дыхание, скудное отделяемое слизистого характера или с небольшой примесью гноя. При риноскопии отмечается незначительная гиперемия слизистой оболочки носа, отечность носовых раковин, вызывающая обструкцию просвета носа.

Лечение острого ринита

Общие принципы лечения острого ринита основаны на стремлении облегчить страдание больного. Применяются средства, уменьшающие головную боль, народные средства, направленные на согревание организма, создание покоя.

Из местных средств прежде всего необходимо назначить сосудосуживающие капли (спрей) в нос. Выбор конкретного препарата не имеет принципиального значения. Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7-10 дней, так как может развиться медикаментозный ринит. Длительное, неумеренное применение сосудосуживающих препаратов может привести к побочным реакциям, таким как беспокойство, возбуждение, нарушение сна, тахикардия, стенокардия, артериальная гипертензия, головная боль, поэтому препараты этой группы не следует назначать при ишемической болезни сердца, глаукоме, сахарном диабете.

Читайте также:  Капли от медикаментозного ринита

Важно правильно закапывать капли. Необходимо стремиться,чтобы вливаемый раствор попадал в средний носовой ход,сокращал его слизистую оболочку,обеспечивая свободное носовое дыхание и дренирование околоносовых пазух. Обеспечение свободного носового дыхания при выраженной картине острого ринита намного облегчает страдания больного. При отсутствии сосудосуживающих средств можно провести промывание полости носа изотоническим раствором NaCl .Это даст возможность очистить полость носа и несколько улучшить носовое дыхание. Полость носа промывается из резиновой груши или шприца. Подобные промывания очень полезны при появлении гнойного отделяемого. При появлении гнойного отделяемого,сохранении явлений интоксикации и высокой температуры тела показано назначение антибиотиков широкого спектра действия. Также назначаются антигистаминные препараты, которые уменьшают отечность слизистой оболочки полости носа.

Источник

Ринит (насморк) является по своей природе воспалительным процессом, который появляется и развивается под воздействием негативных факторов – влиянием бактерий, вирусов, аллергенов. Проявления изменений видны на слизистой носовой полости. Насморк можно распознать по характерным проявлениям – отеку, заложенности, появлению выделений (прозрачных, окрашенных, водянистых или густых). Общее самочувствие человека в этот период значительно ухудшается, нарушается процесс распознавания запахов (обоняние) и вкуса. Среди основных факторов, способствующих появлению ринита, специалисты выделяют переохлаждение и воздействие на организм вирусов и инфекций.

Важно учитывать, что без своевременно начатого лечения насморк может перейти из острой формы в хроническую – это потребует серьезной и длительной терапии. Определить конкретный вид заболевания помогут сопутствующие симптомы и особенности протекания болезни. Особенность состояния – ринит в любой из форм – это не самостоятельное заболевание, а симптоматическое проявление имеющейся у человека патологии. Для того чтобы не допустить ошибки и выбрать правильную восстановительную программу, необходимо обратиться к врачу за диагностическим обследованием.

Классификация ринита

Воспалительное состояние на слизистой носа (ринит) специалисты классифицируют по нескольким признакам: вид, форма протекания, тип основного возбудителя. Основные виды:

  • острый;
  • вазомоторный;
  • хронический.

Каждый из них имеет свои особенности проявления и лечения. Именно поэтому не рекомендуется начинать самостоятельные попытки избавления от проблемы, лучше всего сразу обратиться к врачу.

Насморк вазомоторный

Относится к хроническому типу проблемы. Врачи подразделяют этот тип насморка на:

  • аллергический – ринит, причиной которого стала неправильная реакция сосудов в носовой полости на попавшие раздражители. В свою очередь имеет подразделение на сезонный, постоянный и профессиональный (различия по аллергенам);
  • нейровегетативный – насморк, возникший на фоне патологических изменений в нервной системе;
  • гормональный – ринит, ставший следствием сбоев в гормональном балансе (может проявляться на фоне беременности, осложнений после приема лекарств, в период возрастных изменений);
  • физиологический – проблема связана с анатомическими особенностями носовой полости.

Физиологическая форма ринита проявляется даже у новорожденных и маленьких детей, так как строение носовой полости в этот период развития еще не достигло требуемых показателей.

 Ринит инфекционный

Выделения из носа, причинами которых стали разнообразные инфекции, вирусы или бактерии (инфекционный ринит), также имеют разделение на несколько подвидов:

  • острый – отличается быстрым началом болезненного состояния, воспалительный процесс начинается внезапно. Присутствуют такие симптомы, как заложенность, гипертермия, обильные выделения из носа (в большинстве случаев неокрашенные);
  • вирусный – процесс является ответом иммунной системы на действие вирусов, проникших в организм. Основные симптоматические проявления – заложенность, обильные выделения (без окрашивания), увеличение показателей температуры тела;
  • бактериальный – является осложненной формой острого ринита. Возникает после проникновения в организм бактериальных микроорганизмов. Основные симптомы – длительность (выделения из носа продолжаются в среднем 10 дней), наблюдается сильный отек слизистой, выделения имеют зеленую или желтую окраску, густые, присутствуют заложенность и болевые ощущения в голове.

Читайте также про катаральный ринит тут.

Выбор процесса восстановления – задача ответственная, так как для каждой из форм требуются особые медикаменты. Обращение за диагностическим обследованием при наличии подозрений на инфекционную природу ринита – обязательный этап восстановления.

Насморк хронический

Этот вид отличается затяжным течением. Его подразделяют на:

  • атрофический – появляется такой тип ринита на фоне атрофических процессов на слизистой в носовой полости. Основная причина – имеющиеся нарушения сосудов, которые произошли после затянувшегося насморка. Негативное влияние вирусов и бактерий также приводит к изменениям структуры и состояния сосудов. Симптомы: нарушенный процесс воздухообмена, появление сильной заложенности, головные боли;
  • гипертрофический – такой ринит развивается после изменений, произошедших с мягкими тканями в носовой полости. Присутствует выраженное нарушение процессов дыхания. Основная причина – присутствие в воздухе химических компонентов, пыли или повышенная загазованность.
Читайте также:  Беременный ринит симптомы отзывы

Как лечить аллергический ринит при беременности читайте здесь.

Лечение хронической формы насморка длительное. Оно включает в себя воздействие обычных медикаментов, препаратов народной медицины и проведение частой влажной уборки в помещении.

Медикаментозный

Ринит, вызванный негативной реакцией на препараты, развивается у людей, которые используют средства с эффектом суживания сосудов слишком часто. Также проблема характерна, если превышать назначенную врачом дозировку продолжительный период времени.

Как лечить вазомоторный ринит читайте в этом материале.

Во время медикаментозного ринита отек на слизистой носа отмечается постоянно. Поступление питательных веществ к ней нарушено, поэтому фиксируется атрофия тканей, что требует дополнительного лечения.

Травматический

В основе развития проблемы лежит полученная травма. Она может быть не только механической, но также тепловой или химической. В результате нарушается слизистая, страдают сосуды и ткани. В ходе насморка выделяется повышенное количество слизи. Особенность – заложенность фиксируется только в одной из ноздрей, вторая остается сухой, в ней присутствует раздражение.

В процессе лечения необходимо не только принимать медикаменты, назначенные врачом, но и провести влажную уборку в доме, чтобы снизить концентрацию раздражителей, уменьшить вероятность проникновения вторичной инфекции.

Стадии ринита

Ринит протекает в соответствие с одной или несколькими стадиями. Каждая из них имеет свои симптоматические проявления, по которым врачам легко определиться с типом последующего лечения. Выделяют следующие стадии:

  • сухая;
  • влажная;
  • гнойная.

Каждая из стадий требует особого подхода к лечению. Применять народную медицину можно только с разрешения лечащего врача.

Сухая стадия

На этом этапе присутствуют такие симптомы, как:

  • раздражение слизистой носа;
  • жжение;
  • сильный зуд;
  • чихание (в большинстве случаев оно частое или продолжительное);
  • слезотечение (симптом редкий).

Проявления можно спутать с аллергической реакцией, поэтому необходима врачебная консультация. Стадия является начальной, поэтому насморк можно быстро вылечить

Стадия может проявляться дополнительно симптоматикой простудных или вирусных заболеваний: появляется головная боль, повышается температура тела, присутствует сильная слабость, начинается кашель.

Влажная стадия

Эта стадия проявляется следующей после сухой. Время ее наступления не превышает 12-24 часов. Проявление симптоматики зависит от индивидуальных особенностей организма, а также скорости, с которой распространяются инфекции. Симптомы, характерные для этой стадии:

  • заложенность;
  • ринорея;
  • воспалительный процесс на слизистой;
  • отечность в носовой полости.

Появляются водянистые выделения, прозрачные, обильные. Нередко заложенность и ринорея приводят к тому, что у человека появляется гнусавость в голосе, снижается обоняние.

Гнойная стадия

Она возникает на фоне запущенного лечения (начатого с опозданием или по неправильной методике) Особенности и симптомы – сильные выделения из носа, густые, имеющие желтый или зеленый цвет (могут присутствовать темные вкрапления). Постепенно количество слизи уменьшается, заложенность отступает. Если проводить терапию в соответствие с рекомендациями врача, то до полного выздоровления останется 2-3 дня.

В редких случаях гнойная стадия переходит в длительный насморк. Возможны различные осложнения, например, синусит или гайморит.

Причины ринита

Основной причиной острой формы ринита является вирусная или бактериальная инфекция. Инфекционная природа заболевания – присутствие в анамнезе таких заболеваний, как:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • корь;
  • простудные заболевания.

Неинфекционный насморк возникает, когда:

  • происходит контакт с химическими веществами;
  • на организм действуют раздражители;
  • присутствует неблагоприятная экологическая обстановка;
  • имело место механическое воздействие или ожог;
  • у человека имеются кисты или полипы в носовой полости;
  • искривлена носовая перегородка (от природы или вследствие травмы).

Нельзя исключать, что ринит возникнет по причине болезней носовой полости или станет симптомом аллергической реакции.

Выделения из носа являются симптомом индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к попавшему в организм компоненту (медикаменту или пище).

Симптомы ринита

Симптоматика может немного различаться, так как на нее оказывают влияние виды, формы и  стадии ринита. Именно поэтому у некоторых людей присутствует лишь жжение и сухость, а другие испытывают затруднения с дыханием и заложенность.  Иногда выделения содержат частички крови или гноя.

В том случае, если имеет место хроническая стадия, то к симптомам прибавляются:

  • слабость;
  • усталость;
  • вялость.

При остром течение болезни симптомы будут следующими:

  • процессы дыхания нарушены;
  • присутствует частое чихание;
  • обоняние может пропадать частично или полностью;
  • отмечается слезотечение;
  • имеет место сухость слизистой носа.

Также у человека появляются сильные или длительные головные боли (результат нехватки воздуха), в носу образуются небольшие сухие корочки. Наблюдаются еще такие проявления, как стекание слизи по задней стенки глотки или изменение цвета с прозрачной на желтую или зеленую.

Присутствующие симптомы нельзя оставлять без внимания, так как легкий насморк при отсутствии лечения может стать причиной развития серьезных заболеваний – гайморита, фронтита или синусита.

Диагностика

Читайте также:  Лекарства от аллергии для детей аллергический ринит

Своевременно проведенная диагностика позволяет выявить форму, стадию и вид ринита. В большинстве случаев для этого осуществляется риноскопия – осмотр полости носа специальным инструментом. В том случае, когда в основе бактериальный процесс, назначается посев мазка из полости носа. После определения типа возбудителя происходит назначение соответствующих медикаментов (для бактерий и вирусов – антибиотик).

Диагностика при подозрении на аллергическую природу, заключается в назначении исследований на определение чувствительности организма к возможным аллергенам (специальный тест). Дополнительно врачом проводится устный опрос, позволяющий выявить возможный тип аллергена, с которым у пациента был контакт.

Лечение ринита

Для получения качественного результата необходимо провести комплексную терапию, которая зависит от типа проблемы и имеющейся стадии. Классификация терапевтического воздействия включает:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапию.

Дополнительно применяются знания из народной медицины.

Все рецепты, которые являются «народными», необходимо обсуждать с врачом. Лечение травами является вспомогательным и может стать причиной развития аллергической реакции.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев назначаются капли (спреи), которые подразделяются по основному действию и бывают:

  • сосудосуживающие – исчезает отечность, восстанавливается дыхание, постепенно уменьшается заложенность (Нафтизин, Галазолин);
  • увлажняющие – устраняют зуд и жжение, размягчают слизистую, могут применяться в процессе промывания (Аквалор);
  • антигистаминные – применяются, когда в процессе диагностики выявляется аллергическая природа заболевания. Блокируется действие раздражителей, исчезает заложенность, раздражение на слизистой, слезотечение (Супрастин)
  • антибактериальные – назначение происходит, когда выявляется, что причиной ринита стали бактерии. Снижается их активность, происходит уничтожение этих микроорганизмов (Биопарокс).

Назначить врач может капли, которые укрепляют иммунную систему. Чаще всего это происходит при вирусном воздействие на организм.

Хирургическое

В случае возникновения осложнений или тяжелого течения ринита может быть назначено хирургическое вмешательство:

  • аденотомия;
  • тонзилэктомия;
  • исправление перегородки (искривление, последствие травмы);
  • лазерная деструкция;
  • радиоволновая коагуляция сосудов;
  • вазотомия;
  • лазерная вапоризация.

Методика выбирается, исходя из присутствующих патологий. Перед выполнением основного этапа пациент проходит дополнительную диагностику и подготовку к операции. После нее потребуется время на полное восстановление.

Физиотерапия

Для устранение некоторых проявлений ринита, облегчения общего состояния и ускорения процессов выздоровления назначается прохождение одной из следующих процедур:

  • ингаляции – позволяют избавиться от заложенности, провести увлажнение слизистой, снять воспаление и зуд;
  • отсасывание слизи – проводят при сильной заложености;
  • метод кукушки (Метод Проетцу) – эффективен при гайморите или синусите;
  • ямик-процедура;
  • тепловые физиопроцедуры – не назначаются, если присутствует гной;
  • тубус-кварцевание – назначается для избавления от вирусов и бактерий.

Также может быть назначен курсовой электрофорез.

Физиотерапия назначается, когда присутствуют осложнения или насморк перешел в хроническую стадию.

Народные методы

Народные рецепты применяются в качестве дополнительного элемента терапевтического воздействия. Также их можно использовать в фазе профилактики. Наиболее эффективные способы:

  • промывание – применяется соляной раствор. Позволяет убрать лишнюю слизь;
  • прогревание – компрессы, катание по переносице горячих куриных яиц. Этот способ нельзя использовать, если присутствует гной или воспалительный процесс слишком сильно выражен.

Любые рецепты, которые будут использоваться впервые, необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика насморка должна проводиться часто, поскольку организм без специальной подготовки не сможет противостоять инфекциям или аллергенам. Для того чтобы не допустить возникновение ринита в любой из его форм, необходимо:

  • регулярно проветривать помещение;
  • проводить влажную уборку каждый день;
  • заниматься спортом;
  • закаляться;
  • активно двигаться;
  • гулять;
  • соблюдать оптимальный температурный баланс (чтобы не пересушивать слизистую).

Необходимо избегать переохлаждения и снизить до минимума контакт с потенциальными аллергенами. Ежедневная гигиена полости носа избавит от проникновения бактерий и инфекций на слизистые.

Видео

В данном видео рассказывается о том, что такое ринит, какие существуют виды и чем они различаются.

Выводы

  1. Насморк (ринит) бывает разным по видам, формам и степеням протекания;
  2. Для того чтобы не допустить перехода острой формы в хроническую, нужно своевременно проконсультироваться с врачом;
  3. Лечение может быть основано на использование медикаментов, применении физиопроцедур.
  4. Хирургическое вмешательство проводится для устранения осложнений;
  5. Народные средства – дополнительный элемент восстановительной терапии, но не ее основа;
  6. Профилактика должна быть постоянной, так как включает в себя соблюдение правил гигиены, уборку и проветривание. Усиление проводится в периоды эпидемий или, когда повышается активность аллергенов.

Источник