План обследования при крапивнице

План обследования при крапивнице thumbnail

План обследования при крапивнице

1. Обязательные лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (общий белок, билирубин общий и прямой), АЛТ, АСТ, глюкоза крови, мочевая кислота;
  • RW, ВИЧ;
  • копрограмма;

Данный объем исследований достаточен для больных с аллергической, контактной, вибрационной, температурной формами крапивницы.

При неуточненной, идиопатической, дермографической крапивнице рекомендуется включать в список обязательных следующие виды обследования для выявления функциональных или органических нарушений:

  • ревматологические пробы (АНФ, АГ к ДНК, СРБ, криопреципитины);
  • бактериологические исследования фекалий;
  • бактериологическое исследование содержимого слизистых ротоглотки и других очагов хронической инфекции;
  • паразитологическое обследование (копроовоцистоскопия, дифференцированное выявление АТ к АГ токсокары, эхинококка, описторхиса, трихинеллы и других паразитов).

2. Аллергологическое обследование:

  • сбор аллергологического, фармакологического, пищевого анамнеза;
  • проведение Prick и скарификационных кожных тестов с атопическими аллергенами и внутрикожных тестов с инфекционными аллергенами;
  • проведение тестов: холодового (Дункан-тест), теплового, со жгутом;
  • определение IgЕ общего и IgЕ специфических;
  • у больных с подозрением на лекарственную крапивницу проводят доступные в данном учреждении тесты in vitro или in vivo.

Второй и третий пункты обследования проводятся больным вне обострения крапивницы и приема антигистаминных и ГКС препаратов.

3. Обязательные инструментальные исследования:
При идиопатической, неуточненной, дерматографической крапивнице проводятся следующие инструментальные исследования с целью поиска функциональных и органических нарушений:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ЭГДС;
  • дуоденальное зондирование с посевом порций желчи В и С;
  • велоэргометрия для исключения холинергической крапивницы;
  • рентгенография ОГК и ППН (по показаниям).

4. Консультации специалистов:

  • аллерголога (обязательно);
  • гинеколога, ревматолога, стоматолога, отоларинголога, эндокринолога и других специалистов (дополнительно).

Широкий спектр обследования при идиопатической, неуточненной, дерматографической формах крапивницы обусловлено тем, что уртикарная реакция может быть симптомом различных заболеваний, например, аутоиммунных, паразитарных, онкологических или следствием функциональных нарушений в деятельности ЖКТ, хронических воспалительных заболеваний.

План обследования при крапивницеПри диагностике ангионевротического отека следует помнить, что стойкий отек губ может иметь место при синдроме Мелькерсона – Розенталя и при его двух формах – гранулематозном хейлите Мишера и синдроме Ашера. При синдроме Мелькерсона – Розенталя и его разновидностях, помимо макрохейлии в результате твердоэластической инфильтрации и отека верхней губы, определяются складчатый язык и парез лицевого нерва. При наличии характерной триады симптомов диагноз не труден. К тому же, в отличие от ангионевротического отека, процесс длится годами, а больной резистентен к антигистаминной терапии.

Отек лица, особенно век и губ, может также наблюдаться при гипофункции щитовидной железы. Периорбитальный отек выражен при дерматомиозите. К диффузному отеку лица и шеи могут приводить опухоли средостения.

Источник

Причины крапивницы

Анализы при крапивнице на 90 % включают в себя сдачу крови и получение, на основе результатов, правильных выводов. Так как крапивница — это разновидность сыпи, подразумевающей скрытое течение какого-либо заболевания, снятие острых симптомов не входит в задачу лечения. Цель диагностики заключена в установлении полной клинической картины и срочном купировании возможных осложнений. Особое внимание уделяется анализам при крапивнице, сдаваемым ребенком.

Из десяти заболевших, 7-8 случаев уртикарии (крапивницы) встречается у женского пола, что уже подразумевает гормональное происхождение подавляющего количества эпизодов болезни. Жертвами характерных пятен и пузырей на коже становятся, чаще молодые люди до сорокалетнего возраста.

Не всегда факторы-провокаторы крапивной лихорадки устанавливаются, даже после проведения полной спектральной и дифференциальной диагностики. В случае, когда результаты анализов не дают информации об этиологии болезни, говорят о крапивнице идиопатического характера.

За проявление хронической крапивницы, отвечает одна, либо совокупность нескольких из следующих причин:

  • Перенесенные инфекции;
  • Иммунодефицит;
  • Кожные заболевания;
  • Нарушения работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • Болезни крови (лейкоз);
  • Пищевые продукты;
  • Диабетические заболевания;
  • Повышенные или пониженные температуры.

Возникают моменты, когда при первичном физикальном осмотре, врачи путают крапивницу с проявлениями герпесной инфекции, поэтому столь важно не начинать лечение, пока диагноз не подтвердится. Симптомы многих заболеваний похожи и, хотя крапивная лихорадка имеет собственные исключительные особенности — мигрирующий вид высыпаний — однократное наружное исследование не выявляет всех факторов.

Виды крапивницы и их симптомы

Виды крапивницы разделяются на два лагеря: по острому течению и хроническому. Первый вид характеризуется сжатыми сроками — до полутора месяцев проявления заболевания, второй вид — свыше полутора месяцев.

Острая крапивница

Острая крапивница хорошо отзывается на лечение и не дает осложнений в случаях раннего выявления и правильного лечения. Данный вид встречается с одинаковой частотой у детей и взрослых, не разделяет людей по половому признаку. Важно! Если при появлении начальной симптоматики — пятен, волдырей, сильного шелушения, покраснения на коже, визит к врачу будет откладываться, острая форма уртикарии уже через месяц приобретает тяжесть хронической!

Никакой предварительной подготовки эта разновидность болезни не производит — признаки появляются сразу и становятся явными в течение нескольких часов. Симптомы острой крапивницы сопровождаются мучительным зудом. Это: вздутые разноразмерные пузырьки, с четкими границами, охватывающие большие участки дермы. Иногда, на фоне внешне выраженной симптоматики, у пациентов наблюдаются:

  • Нарушение терморегуляции;
  • Головокружение, тошнота;
  • Сильные головные боли;
  • Отек Квинке.

Клиника последнего признака считается смертельно опасной и сопутствуется строгим медицинским контролем, так как в нередких случаях заканчиваться летальным исходом, полной или частичной потерей зрения.

Хроническая крапивница

Иначе хроническую уртикарию называют идиопатической, и отнесение болезни к данному виду, указывает на невозможность определить происхождение высыпаний. При этом лечение носит распространённый характер и продолжается от нескольких месяцев до пяти лет.

Симптомы данного типа заболевания могут не утихать на протяжении полного периода лечения, а могут проявляться в рецидивной форме «вспышек». Признаки не выражены так явно, как в предыдущем описанном виде, но носят устойчивый и постоянный характер. Выделяют такие проявления хронической крапивницы:

  • Высыпания на коже похожи на следы укусов насекомыми, чешутся и образуют плоские островки;
  • Цвет возвышенностей варьируется от бледно-розового до темно-красного;
  • Со временем, выпуклости образуют слияния.

Рецидивы заболевания означены слабыми повышениями температуры, усиленной пигментацией, отечностью.

Холодовая крапивница

Провокаторами холодовой крапивной лихорадки выступают источники пониженных температур: в воздухе (погода, погодные явления), в пище, во время принятия водных процедур. Страдают от чувствительности к холоду, в основном женщины, после 35 лет.

Читайте также:  Крапивницу можно ли ксизал

Первым симптомом такой крапивницы выступает неприятная пузырьковая сыпь, сопровождаемая зудом и имеющая склонность к слиянию, причем появляются волдыри в месте, имевшем контакт с источником раздражения. Когда признаки являются следствием обширного холодового воздействия, высыпания образуются в виде обильных хаотичных пузырьковых россыпей.

Гораздо реже, и причина такого различия не ясна, проявления лихорадки выражены в узелковых или выпуклых плоских формированиях, которые кажутся горячими на ощупь и вызывают ощущение жжения.

Нервная крапивница

Уртикарию, возникающую после переживаний, стрессов или в состоянии стойкой депрессии, называют еще психогенной. Ее признаки отличаются от предыдущих названных видов, так как им характерны наполненные жидкостью образования больших размеров, напоминающие обширные ожоги бело-розового, либо одного из этих цветов.

Вне зависимости от тяжести формы, выпячивание волдырей идет синхронно с развитием нестерпимого зуда. Если срочно, при возникновении первых характерных пузырей не принять сильное антигистаминное средство, отечность распространится на гортань и опустится в органы ЖКТ. Что это произошло, понимают по затрудненному глотаниями, болями в центре живота, чувством тошноты.

Психогенная крапивница отличает людей неврастеничного, неустойчивого характера, жизнь которых проходит в постоянных конфликтах, неудовлетворенности и поиске психологических провокаций.

Контактная крапивница

Контактная крапивница легче прочих поддается диагностике, так как возникает она на фоне аллергии или токсикологического поражения. Отвечает данный вид болезни, не взирая на многосторонность симптомов, на лечение противогистаминными препаратами и при своевременно поступившей помощи не оставляет последствий.

Признаки проявляются в зависимости от силы поражения организма и места воздействия аллергена, однако ведущий элемент — реакция на коже в виде сыпи — остается неизменным. Если аллерген приходит с пищевыми продуктами, возникает отек слизистой гортани. Присутствие пылевых, пыльцовых раздражителей узнаваемо по резко возникающем насморке, кашле.

Механическая крапивница

Самая необычная крапивница из встречающихся, это дермографическая. Выпуклости на коже формируются таким образом, что принимают за сложный художественный рисунок, но, чаще, дермографизм проявляется в виде полос рубцового вида, исчерчивающих тело в различных направлениях.

Раздражителями механической крапивницы бывают контактные деформации тела, даже незначительные (например — трение цепочки о шею).

Анализы при крапивнице

После первичного сбора анамнеза, аллерголог назначает только 2-3 вида лабораторных анализов. Если причина заболевания остается не выявленной, лечащий врач расширяет спектр, основывая необходимость выбранного метода на клинической картине болезни.

Клинический анализ крови

Общий анализ крови принимается натощак, методом забора биологического материала из пальца или из вены. Решающими факторами, на которых заостряется внимание врача при получении результатов, это:

  • Количество общих лейкоцитов в крови;
  • Число эозинофилов (при положительном результате, их уровень повышен);
  • Уровень СОЭ (показывающий состояние иммунитета).

Общий анализ мочи

Диагностирование инфекционного поражения почек, означает, что на них лежит дополнительная нагрузка, справится с которой почки не в состоянии. По причине этого, токсины и вредные вещества не выводятся своевременно с мочой, задерживаются в организме и становятся причиной крапивной лихорадки.

Биохимический анализ крови

Аутоиммунные заболевания направляют работу организма против самого человека, искажая исходные данные до того, что собственные клетки организма воспринимаются им как чужеродные. Внешние проявления такой патологии принимают вид многих заболеваний, в том числе и крапивницы. Чтобы отделить заболевание крапивницы от схожего по симптоматике, обязательно требуется биохимическое обследование крови.

Тревожащими считаются показатели повышенного уровня:

  • Билирубина, обозначающего поражение печени инфекционного характера;
  • Щелочной фосфатазы, как показателя скрытых инфекций;
  • AST, ALT — диагностические значения сердечных, печеночных, травматических патологий;
  • С-реактивного белка, показывающего состояние иммунитета;
  • Глюкозы.

Анализ крови на антинуклеарный фактор

Как и биохимический анализ, данное исследование помогает обнаружить патологии аутоиммунного характера. Основа диагностики — выявление белковых веществ, активно подавляющих естественную работу собственных клеток ослабленного организма.

Анализ кала

Анализ кала призван исключить из этиологии болезни деятельность паразитов и нарушения, связанные с работой системы ЖКТ. Способ обследования копрограмма выявляет виды глистов и определяет, в какой степени кожные проблемы зависят от жизнедеятельности инородных организмов (в случае их обнаружения).

Паразитологические обследования

Обязательный метод, предназначенный для обнаружения антител к паразитологическим антигенам. Инвазии нередко становятся причиной возникновения уртикарии у несовершеннолетних.

Мазки из носоглотки, исследование микрофлоры кишечника

Данные исследования назначаются не только аллергологом, но и узкими специалистами, прослеживающими патогенез заболевания до возможного нарушения микрофлоры, грибковыми или бактериальными инфекциями. Крапивница зачастую прикрывает собой гинекологические, стоматологические и другие болезни, поражающие очагово.

Исследование функции щитовидной железы

Изучение функций щитовидной железы лежит в области эндокринологического обследования. Врач выписывает назначения на забор крови на антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, и ферменты, принимающие деятельное участие в образование гормонального фона щитовидной железы.

Аллергопробы

Аллергопробы разделяются на несколько этапов, первым из которых выступает проведение тестовых проб на продукты питания, химические реактивы бытового назначения и популярные грибковые аллергены. Данная диагностика актуальна при остром течении заболевания, так как на хронической фазе действие аллергенов равно почти нулю.

Провокационные пробы

Провокационными пробы называют, по причине искусственного вызова симптоматики путем приближения кожных покровов (слизистой) к тому состоянию, при котором возникают болезненные реакции. Пробы проводятся врачом в специальном физиотерапевтическом кабинете с обязательным наличием противошоковой аптечки.

Профилактика

Профилактические действия против крапивной лихорадки, имеют положительное влияние только при полном излечивании организма от диагностированных инфекционных заболеваний, тщательной проверки ЦНС (центральной нервной системы) и функциональности желудочно-кишечного тракта.

Если заболевание уже присутствует в анамнезе, особое внимание уделяется устранению рисков рецидива. Рекомендации при этом носят характер общих, но выполнение их исключает возвращение острой симптоматики:

  • Не отклоняться от индивидуально расписанной диеты даже при длительных периодах «затишья» болезни;
  • Не допускать застоя кишечника, но и не провоцировать его лекарствами в случае частых запоров — используйте народные методы;
  • Принимая медицинские препараты, убеждаться в том, что среди побочных эффектов нет угрозы возникновения крапивницы;
  • В зависимости от вида уртикарии, уберегаться от факторов-провокаторов, вызывающих кожную реакцию.

Так как крапивница проявляет себя бурно, заболевший человек склонен полагать, что все силы врача должны быть направлены на снятие видимых проявлений. Разочарованию многих нет предела, когда вместо того, чтобы назначать во множестве мази и компрессы, доктор настаивает на сдаче анализов, а в результате прописывает ноотропные таблетки, либо регулярные чистки кишечника.

Важно понять, что суть лечения крапивницы лежит не в антигистаминной, а гораздо более глубокой терапии и предшествующей ей диагностике.

Читайте также:  Красные пятна на ногах похожие на крапивницу

Источник

Одним из довольно распространенных кожных заболеваний является крапивница. С ней сталкиваются люди разных возрастов. Природа патологии аллергическая, но спровоцировать подобные симптомы могут разные факторы. Крапивницу можно легко перепутать с иными заболеваниями. Поэтому самолечение может не дать требуемого эффекта. Как проводится диагностика крапивницы, особенности и лечение этого заболевания будут рассмотрены далее.

Общее описание

Рассматривая клинику, диагностику и лечение крапивницы, следует отметить, что это специфическое заболевание кожи, которое имеет преимущественно аллергическое происхождение. На поверхности кожных покровов быстро распространяются красные волдыри, которые вызывают зуд. Из-за сходства красных пятен с ожогами, оставленными крапивой, это заболевание и получило свое название.

Крапивница дифференциальная диагностика

Крапивница может быть самостоятельным заболеванием. Однако не исключено ее появление из-за развития некоторых иных патологий. Именно поэтому крайне важна дифференциальная диагностика крапивницы. Нужно выяснить, какой фактор спровоцировал появление красных пятен. Только после этого врач сможет назначить действенное лечение.

Крапивница является полиэтиологическим недугом, вызвать который могут сразу несколько факторов. Сегодня известно несколько основных причин, способных вызвать заболевание:

  • Реакция на контакт с аллергеном. Это наиболее частая причина возникновения красных пятен на коже. Она обусловлена развитием гиперчувствительной реакции немедленного типа. В этом случае высыпания появляются практически мгновенно. Такая реакция организма может наблюдаться после укуса насекомого, при употреблении в пищу продуктов, вызвавших аллергию.
  • Аутоиммунная реакция. В этом случае защитная система организма начинает атаковать клетки своего же организма. В результате развивается крапивница. Она может быть хронической и в таком случае практически не поддается лечению. Часто этот вид заболевания сопровождается и рядом иных аутоиммунных состояний, например, ревматоидным артритом и т. д.
  • Образование иммунных комплексов. В этом случае в организме человека начинают вырабатываться в избыточном количестве комплексы антиген-антитело. Это также иммунный сбой, который проявляется кожными высыпаниями.
  • Лекарства. Некоторые препараты могут спровоцировать появление крапивницы. Это побочная реакция, которая требует прекратить прием лекарства. Потребуется подбирать иной препарат.

Другие неблагоприятные факторы

Часто патология возникает на фоне некоторых иных неблагоприятных факторов. Ими могут быть:

  • Болезни ЖКТ, например, дисбактериоз, гастрит, колит, холецистит и прочее.
  • Инфекционные патологии. Это могут быть хеликобактериальные инфекции, очаги хронических воспалений в ротоглотке, в мочевыводящей системе. Кроме того, спровоцировать появление крапивницы могут гинекологические инфекции, вирусные заболевания (герпес), грибки и паразиты.
  • Заболевания эндокринной системы. Это может быть сахарный диабет, дисфункция яичников, гипотиреоз и другие.
  • Патологии лимфатической системы.
  • Злокачественные новообразования.

Так как причин, вызывающих подобное заболевание, множество, необходимо проводить диф. диагностику крапивницы.

Разновидности

Диагностика крапивницы у детей и взрослых проводится комплексно и всесторонне. Врач обязан выявить причины, спровоцировавшие развитие подобной реакции. Только устранив их, можно добиться хороших результатов в ходе лечения.

Существует две формы этого заболевания:

  • Острая. Развивается сразу после контакта пациента с аллергеном. Буквально за несколько минут на кожных покровах появляются красные пятна. Исчезает такая крапивница так же быстро, как и появляется, если исключить контакт человека с провоцирующим фактором.
  • Хроническая. Изо дня в день человек подвергается воздействию вредного фактора. Симптомы наблюдаются постоянно. Причем они не проходят сразу после устранения раздражителя.

Кроме того, крапивница может быть физической или особого типа. В первом случае появление характерных симптомов возникает после воздействия на организм неблагоприятных факторов:

  • Давления. Если на кожу давит какой-то предмет, появляются пятна.
  • Холода. Появляется у подавляющего количества людей, которые длительное время находятся на холоде.
  • Вибрационная. Появляется и проходит быстро.
  • Солнечная. Вызвана воздействием на кожу ультрафиолета. Может проявляться как небольшим покраснением, так и образованием волдырей.

Особые виды крапивницы

  • Холинергическая. Возникает при психических или физических стрессах.
  • Адренергическая. Также вызвана стрессом, пятна имеют белую окантовку.
  • Контактная. При прикосновении к веществу, материи, вызывающей аллергическую реакцию.
  • Аквагенная. Редкая разновидность, возникает из-за контакта с водой.
  • Отек Квинке. Гигантская крапивница, которая развивается по ходу мышц, фасций. Если появится в области горла, может вызвать смерть из-за асфиксии.

Так, диф. диагностика крапивницы и отека Квинке позволяет начать своевременное лечение. Иногда от этого зависит жизнь пациента.

Симптоматика

Диагностика крапивницы хронической или острой проводится при использовании разных методов. На приеме врач обязательно определит, какие симптомы преобладают у пациента. Одной из ключевых особенностей этого заболевания является его стремительное развитие. Чаще недуг проявляется у детей и взрослых со слабым иммунитетом.

крапивница диагностика и лечение

Почему требуется именно дифференциальная диагностика крапивницы у детей и взрослых? Симптомы этого заболевания можно перепутать с рядом иных патологий. Поэтому следует их исключать в ходе обследования.

Высыпания могут появиться на коже практически любой части тела. Они представляют собой многочисленные волдыри, окрашенные в бледно-розовый цвет. Консистенция высыпаний плотная. Пятна сильно зудят, но приступ может пройти буквально за несколько минут. При острой форме максимальная продолжительность приступа составляет несколько часов. Хроническая крапивница длится несколько месяцев или даже лет.

При появлении высыпаний человек чувствует слабость, головную боль. Может даже возникнуть лихорадка.

При физической крапивнице характерные симптомы чаще проявляются в раннем возрасте. При воздействии самых разных физических факторов начинают появляться волдыри и пятна. Но вот солнечная крапивница редко встречается у детей. Она чаще проявляется у взрослых.

Кожа вокруг высыпаний отекшая, гиперемированная. Чем больше очагов высыпания, тем хуже себя чувствует человек. Иногда состояние не изменяется вообще. Но при отеке Квинке человеку требуется неотложная помощь. Диагностика крапивницы позволяет отличить недуг от ряда иных заболеваний и оказать своевременную помощь.

Читайте также:  Крапивница признак какого заболевания

Клиническая картина у детей

Особого подхода требует диагностика и лечение крапивницы у детей. Это аллергическая реакция, которая называется строфулюсом. Она возникает из-за пищевой сенсибилизации, связанной с диатезом экссудативного типа.

У грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, развитие этой патологии наступает чаще. Также подобное возможно, если диета малыша не соответствует возрасту. Появляется узелково-пузырьковое высыпание.

Крапивница у детей дифференциальная диагностика

Также крапивница может быть вызвана укусами насекомых, инфекционными заболеваниями, наличием в организме паразитов. У детей узелки высыпаний розовато-коричневого цвета достигают до 3 мм в диаметре. На вершинке они имеют пузырек. Дети их расчесывают, так как высыпания зудят.

Часто подобные высыпания появляются на руках, в складках тела, но могут распространяться и по всему телу. У детей до 3 лет подобные явления сопровождаются рвотой, расстройством стула (диарея или запор). При хронической форме ребенок становится вялым, у него отсутствует аппетит, нарушается сон. У детей дифференциальную диагностику крапивницы проводят с целью исключения чесотки. У этих патологий схожие проявления. Практически у всех детей после 7 лет крапивница проходит совсем.

Диагностика

Диагностика аллергической крапивницы или иных ее видов проводится еще на осмотре у врача. Медик по виду сыпи сможет предположить, к какому типу относится патология. Диагностику при острой форме проводят редко, так как она проходит самостоятельно и достаточно быстро. Но вот хроническая крапивница требует правильного лечения. Потребуется определить, какой раздражитель ее вызвал. В противном случае лечение не будет эффективным.

крапивница диагностика неотложная помощь

Диагностика крапивницы включает в себя ряд лабораторных исследований:

  1. Анализ крови. Позволяет выявить инфекцию, если она развивается в организме. В этом случае в анализе будет повышенное количество лейкоцитов. Если же повышено количество эозинофилов, это говорит об аллергической реакции.
  2. СОЭ. Этот анализ определяет способность эритроцитов слипаться друг с другом. Это необходимо для выявления инфекций в организме, патологий иммунного характера.
  3. Анализ мочи. Позволяет определить правильность работы почек. Их патологии могут вызывать крапивницу.
  4. Анализ кала. Позволяет выявить наличие паразитов, их яйца или простейшие микроорганизмы.
  5. Антитела к двухцепочечной ДНК. Определяется возникновение специфических антител, которые участвуют в процессах разрушения собственных клеток организма. Из-за них возникают аутоиммунные патологии.
  6. Иммунный статус. Позволяет определить, какое количество иммунных клеток циркулирует в организме. При воспалении, инфекции их количество увеличивается.
  7. Компоненты комплемента С3, С4. Это комплекс белков, которые вырабатываются организмом для подавления инфекции. Снижение уровня этих белков говорит о развитии аутоиммунного заболевания.
  8. Исследование микрофлоры носоглотки, кишечника. Позволяет определить источник хронической инфекции. Гинеколог и стоматолог также могут назначить подобные обследования.
  9. Печеночные пробы. Позволяют оценить выработку ферментов этим органом. Также оцениваются продукты обменных процессов в клетках печени.
  10. Исследование работы щитовидной железы. Измеряется уровень гормонов, антител к ферментам. Изменение их уровня говорит о развитии аутоиммунного заболевания.
  11. Аллергопробы. Определяется количество иммуноглобулинов Е, G в крови. Они участвуют в развитии аллергических реакций. Это исследование преимущественно проводят при острой форме крапивницы.

Дополнительные методики

Диф. диагностика крапивницы предполагает также применять дополнительные методики, основными из которых являются:

  • УЗИ. Проводится для органов брюшной полости и щитовидной железы. Позволяет выявить поражения внутренних органов.
  • Биопсия кожного покрова. Взятие образца кожи под местным обезболиванием. Материал исследуют под микроскопом, что позволяет исключить бактерицидные поражения, злокачественные образования кожи.
  • Аллергопробы кожные. На кожу с внутренней стороны предплечья наносят небольшое количество аллергена. Далее делают небольшой укол или царапину. Если в этом участке возникает покраснение и отек, это подтверждает аллергию.
  • Провокационные пробы. На кожу воздействуют механически, например, прикладывают лед, подвергают воздействию солнечного света, проводят специальной лопаткой и т. д.

Дополнительно может потребоваться консультация у других медицинских специалистов. Это необходимо, чтобы выявить провоцирующий фактор.

Первая помощь

Еще до того как будет проведена диагностика крапивницы, человеку требуется оказать первую помощь. Часто такая необходимость возникает при развитии острой формы заболевания. При хронических патологиях требуется комплексное лечение. В этом случае любые действия не помогут быстро устранить неприятные явления.

диф диагностика крапивницы

При острой форме крапивницы важно устранить контакт с аллергеном. Если все прошло самостоятельно в течение нескольких часов, лечение не требуется. Человек должен просто избегать контакта с веществом, вызвавшим подобное явление.

Чтобы уменьшить зуд, потребуется принять антигистаминный препарат. Это, например, может быть «Лоратадин», «Эдем», «Дезлоратадин» и т. д. Человеку рекомендуется принять прохладный душ, но только если подобное состояние не вызвано пребыванием на холоде или аллергической реакцией на воду.

Лечение

В ходе проведения комплексной диагностики крапивницы определяется основная причина развития заболевания. Ее потребуется устранить. Это будет основная терапия, которая позволит избавиться и от крапивницы.

Аллергическая крапивница диагностика

Комбинация медикаментов подбирается индивидуально. Это зависит от многих факторов. Самостоятельно лечить подобные недуги нельзя. Иногда требуется прием не только антигистаминных препаратов, но и стероидов, антидепрессантов.

Могут назначаться глюкокортикостероиды, например, «Преднизолон», «Дексаметазон». Применяются гипосенсибилизирующие средства, назначается инфузионная терапия.

Профилактика

диагностика хронической крапивницы

Людям, которые склонны к возникновению крапивницы, следует выполнять ряд рекомендаций для снижения вероятности развития недуга. Принимать душ, мыть руки нужно теплой водой, нельзя контактировать с очень горячей или ледяной водой. Мыло должно быть мягким, увлажняющим. Полотенце, одежда должны быть изготовлены из натуральных, мягких материалов.

Не стоит долго загорать, а также запрещается прием аспирина. Если крапивница вызвана стрессом, нужно принимать успокоительные препараты. Это значительно снизит проявления крапивницы.

Источник