Как не падать в обморок в операционной

Как не падать в обморок в операционной thumbnail

Âñåì ïðèâåò! ß âîò íà äíÿõ âèäåëàñü ñî ñâîèì óíèâåðñèòåòñêèì òîâàðèùåì, äóøåâíî ïîñèäåëè(íå áåç ó÷àñòèÿ åãåðìåéñòåðà)è âñïîìíèëàñü ìíå îäíà èñòîðèÿ, êîòîðóþ ÿ âàì ñåé÷àñ è ïîâåäàþ. Æàëü ê «ïÿòíè÷íîìó ìîåìó» íå óñïåëà(áèòòåðû äåëî òàêîå) íó äà è õðåí áû ñ íèì, ïîãíàëè.

 îáùåì, ó÷èëàñü ÿ òîãäà â ìåäå, è ïðèøëî äîëãîæäàííîå âðåìÿ ïðàêòèêè. Òîãäà ìíå äèêî õîòåëîñü ÷åãî-íèáóäü äðàéâîâîãî è çàõâàòûâàþùåãî(à íå ïðîñòî â êàêîé-íèáóäü áîëüíè÷êå áóìàæêè çàïîëíÿòü), è âûêëÿí÷èëà òàêè ñåáå ïðàêòèêó íà ñêîðîé ïîìîùè. ß áûëà ïðîñòî ñ÷àñòëèâà! Ñðàçó ïðåäñòàâèëà ñåáå ïîãîíþ, ìèãàëêè, «øåô, äàâè íà òàïêó, ìû åãî òåðÿåì!» è ãëàçà ó ìåíÿ çàãîðåëèñü. Ïëþñ êî âñåìó, ìåíÿ ïîñòàâèëè â ïàðó ê ñàìîìó îïûòíîìó è êðóòîìó âðà÷ó, çíàåòå òàêèå ñóõîâàòûå êðåïåíüêèå ìóæè÷êè ëåò 55. Åñòåñòâåííî, âñå îêàçàëîñü ñîâñåì íå òàê. Äà è ìîåìó âðà÷ó áûëî, êàê ìíå êàçàëîñü, íà ìåíÿ ïëåâàòü. Òåïåðü ÿ çàïîëíÿëà áóìàæêè íå íà ïîñòó ìåäñåñòðû â îòäåëåíèè, à íåïîñðåäñòâåííî â êâàðòèðå ó áàáóëåê, êîòîðûå âûçûâàëè ñêîðóþ ïðîñòî îò ñêóêè. ß íåãîäîâàëà. Äî îäíîãî äîæäëèâîãî ÿíâàðñêîãî óòðà. Ðàçäàëñÿ çâîíîê â äèñïåò÷åðñêîé, äàëåå äèñïåò÷åð ìàêñèìàëüíî ïðîòèâíûì ãîëîñîì ïðîòÿíóëà: áðèãàäà íîìåð 9. Ýòî áûëè ìû. Ìîé âðà÷ çàáðàë áóìàæêè, ãëÿíóë â íèõ è ãîâîðèò: âûäåëèòå ìíå äâóõ êðåïêèõ ñàíèòàðîâ. Ñàíèòàðû? Ýòî åù¸ çà÷åì? Ïîãðóçèëèñü ìû â íàøó ëàñòî÷êó è ïîåõàëè. Òóò ó íàñ âðà÷îì òàêîé ñòðàííûé äèàëîã çàâÿçàëñÿ:

-siya, òû ãîëîâó ñåãîäíÿ óòðîì ìûëà èëè â÷åðà?

-ýýý ñåãîäíÿ…à ýòî…

-ïëîõî? Æìóðèêîâ âèäåëà?

-ÊÎÍÅ×ÍÎ!!!(ìàêñèìàëüíî ïðàâäîïîäîáíî ïûòàëàñü ñêàçàòü ÿ, íà ñàìîì äåëå äî ýòîãî âèäåëà òîëüêî ñòàðûé ñóõîé òðóï â àíîòîìè÷êå).

Ìû ïðèåõàëè. Ïåðâîå, ÷òî ÿ óâèäåëà ýòî äâóõ ìîëîäöîâ ïîëèöåéñêèõ, ÷òî ñòîÿëè âìåñòå ñ ñîñåäÿìè óìåðøåé è ïîêîðíî æäàëè êàðåòó ñêîðîé ïîìîùè, ÷òîáû âðà÷ çàñâèäåòåëüñòâîâàë ñìåðòü. Ñîñåäè ïî÷óÿëè â ïðÿìîì è ïåðåíîñíîì ñìûñëå, ÷òî ñ ñîñåäêîé ÷òî-òî íå òàê, êîãäà ïåðåñòàëè íàáëþäàòü å¸, à êîãäà ëåñòíè÷íàÿ êëåòêà ñòàëà íàïîëíÿòüñÿ àðîìàòàìè ãíèåíèÿ, ðåøèëè îòêðûòü åå êâàðòèðó ñâîèì äóáëèêàòîì, êîòîðûé èì ïî÷èâøàÿ æå è îñòàâèëà, çàäîëãî äî. Îáíàðóæèëè òðóï è âûçâàëè ïîëèöèþ, à ïîëèöèÿ â ñâîþ î÷åðåäü âûçâàëà íàñ. Ìû âøåñòåðîì çàøëè â ïîäúåçä. Ðîêîâàÿ êâàðòèðà áûëà íà ïåðâîì ýòàæå, òàê ÷òî ëåãêîå*íåò* àìáðå ìû ïî÷óÿëè êàê òîëüêî âîøëè. ß áûëà êàê íà èãîëêàõ, ÿ ðâàëàñü â áîé, ÿ ãîâîðèëà ñåáå: ÿ çíàþ, ÷òî òàì áóäåò, ÿ ãîòîâà, ìíå ìîðå ïî êîëåíî. Òèïè÷íàÿ ìàëîäåöêàÿ ñàìîóâåðåííîñòü. Òàêæå âøåñòåðîì ìû óâåðåííî ïåðåñòóïèëè ïîðîã êâàðòèðû. Òîò æå àìáðå îêàòèë íàñ ñâîåé âîëíîé ñ íîâîé ñèëîé, ïàðíè ïîëèöåéñêèå áîëüøå íå áûëè òàê óâåðåííû â ñåáå, îíè òî áëåäíåëè, òî çåëåíåëè. Òåì âðåìåíåì, ãëÿäÿ íà íèõ, ïîâûøàëîñü ìîå ×ÑÂ. Îêèíóâ âçãëÿäîì ñîâäåïîâñêóþ êâàðòèðó, ìîé âðà÷ ñðàçó ïîø¸ë â âàííóþ, ìû âñå, êðîìå ñàíèòàðîâ, ïðîøëè çà íèì. Äàëåå, óâèäåííîå ìíîé, åù¸ äîëãî áóäåò ñòîÿòü ó ìåíÿ ïåðåä ãëàçàìè. Òðóï. Íåò, ÒÐÓÏ!!! Ãðóçíàÿ æåíùèíà ëåò 80 ëåæàëà â âàííîé ïîëíîñòüþ íàïîëíåííîé âîäîé, ñ ÿâíûìè ïðèçíàêàìè íà÷àâøåãîñÿ ðàçëîæåíèÿ è äî áåçîáðàçèÿ ðàçáóõøàÿ. Âïåðâûå â æèçíè ÿ èñïûòàëà øîê. ß ïðîñòî âðîñëà â ïëèòêó, êàçàëîñü, äàæå íå ìîðãàëà. Âðà÷ ìíå ÷òî-òî ãîâîðèë, ÿ ÷òî-òî çàïèñûâàëà, ÷òî-òî îòâå÷àëà, íî ñïðîñè ó ìåíÿ ñåé÷àñ ÷òî êîíêðåòíî, ÿ íå îòâå÷ó. Ìîè ðóêè áóäòî àâòîíîìíî âîäèëè ðó÷êîé, à ãóáû àâòîíîìíî ñêëàäûâàëè çâóêè â ñëîâà, íî ýòî áûëà íå ÿ. Ïîëèöåéñêèå áîëüøå íå òîëïèëèñü â äâåðíîì ïðî¸ìå, ñóäÿ ïî çâóêàì, îíè ïî î÷åðåäè, à ìîæåò è âìåñòå, ñáëåâûâàëè â ðàêîâèíó. Ìû çàêîí÷èëè. Òóò óæå è ñàíèòàðû ïîäîøëè ñ íîñèëêàìè. Âðà÷ ðàñïîðÿäèëñÿ: îäèí áåðåò ïîä êîëåíè, äðóãîé ïîäìûøêè. Îíè âçÿëè. Ïîòÿíóëè íà ñåáÿ, äîâîëüíî ðåçêî. Òóò ó òðóïà îòâàëèëàñü ãîëîâà. Çâóê. Åñëè âû êîãäà-íèáóäü ïåðåâàðèâàëè êóðèíûé îêîðî÷îê, ïîòîì îòñîåäèíÿëè ãîëåíü îò áåäðà, ñóñòàâ èçäàâàë õàðàêòåðíûé çâóê. Ýòîò çâóê ïðîêðó÷èâàëñÿ ó ìåíÿ â óøàõ ñíîâà è ñíîâà. Òóò íà ñìåíó øîêó ïðèøëà âíóòðåííÿÿ èñòåðèêà. Íàêàòûâàëè âîëíû ïàíèêè, ñåðäöå áåøåíî ñòó÷àëîñü â óøàõ, êàçàëîñü, ÷òî åñëè ÿ  ñåé÷àñ îòêðîþ ðîò êî âñåìó ýòîìó ìåñèâó äîáàâèòñÿ åù¸ è ìîÿ óòðåííÿÿ îâñÿíêà. Ïîäîøåäøèå ïîëèöåéñêèå óáåæàëè îáðàòíî, òîëüêî êàæåòñÿ óæå íà óëèöó. Âðà÷ ñêàçàë «îï», à ñàíèòàð, äåðæàâøèé óìåðøóþ ïîäìûøêè ïðîèçí¸ñ òîëüêî íåäîâîëüíîå «ö». Âñå ýòè äåéñòâèÿ ïðîèçîøëè â îäíó ñåêóíäó, êîòîðàÿ î÷åíü äëÿ ìåíÿ çàòÿíóëàñü. Ñàíèòàðû ïîãðóçèëè òåëî è ãîëîâó íà íîñèëêè, íàêðûëè ÷åì-òî âðîäå áðåçåíòà è âûíåñëè. Òóò âðà÷ ïîëîæèë ðóêó ìíå íà ïëå÷î è âûòàùèë ìåíÿ èç êîìû, à óõîäÿ, ãëÿíóë íà òåìíî-çåëåíî-æåëòóþ âîíþ÷óþ æèæó â âàííîé è ïðîòÿíóë: äààààààà, íàâàðèñòûé áóëüîí÷èê ïîëó÷èëñÿ. Ñàíèòàðû çàñìåÿëèñü, à ÿ ñîãíóëàñü â ðâîòíîì ïîçûâå, íî ñäåðæàëà âñå â ñåáå. Ðàçãèáàÿñü, çàìåòèëà, ÷òî âñå ýòî âðåìÿ ñòîÿëà â ëóæå ýòîé æèæè. Âèäàòü òåëî íàñòîëüêî ðàñïóõëî, ÷òî âûòåñíèëî ÷àñòü âîäû èç âàííîé. Íèôèãîâóþ òàêóþ ÷àñòü. Òóò ÿ ïî÷óâñòâîâàëà êàê âîëîñû íà ãîëîâå çàøåâåëèëèñü. ×òî áûëî â ýòîò äåíü äàëüøå, ÿ íå ïîìíþ. Íî âñå ãîâîðèëè, ÷òî ÿ ìîë÷àëà è òàðàùèëàñü â îäíó òî÷êó, à êîãäà ïðèøëî âðåìÿ óõîäèòü, ïîïðîùàëàñü ñî âñåìè è óøëà. Ïðîñíóâøèñü íà ñëåäóþùèé äåíü, ÿ ïîíÿëà ïî÷åìó âðà÷ èíòåðåñîâàëñÿ, êîãäà ÿ ìûëà ãîëîâó. Ýòîò çàïàõ ìåðòâå÷èíû, çàïàõ ðàçëîæåíèÿ, îí áûë ïîâñþäó. Äåëî â òîì, ÷òî ëó÷øå âñåãî çàïàõè öåïëÿþòñÿ ê ÷èñòîé îäåæäå, ãîëîâå, êîæå, êî âñåìó ÷èñòîìó. Ýòî áûëî äëÿ ìåíÿ óðîêîì.

Читайте также:  Головокружение и приступы обморока что это может быть

Ñåé÷àñ, ÿ ìîãó ãîâîðèòü îá ýòîé èñòîðèè ñâîáîäíî è ñ þìîðîì, øóòèòü íà ýòó òåìó. ß íå ïîëó÷èëà ïñèõîëîãè÷åñêóþ òðàâìó, ìíå íå ñíÿòñÿ êîøìàðû ïî íî÷àì, íî óâèäåííîå ìíîé ïåðåâåðíóëà ìîå ïðåäñòàâëåíèå î ÷åëîâåêå â öåëîì è îáî ìíå â ÷àñòíîñòè. Ýòî âñòðÿñêà ïîäíÿëà ìåíÿ íà íîâûé óðîâåíü îòíîøåíèÿ ê æèçíè è ñìåðòè. Õëàäíîêðîâèå è þìîð è áîëüøå íè÷åãî. Ýòó èñòîðèþ ìû òàê è íàçâàëè «òà èñòîðèÿ ñ áóëüîíîì».

Ñïàñèáî âñåì, êòî äî÷èòàë, íàäåþñü âàì áûëî òàê æå èíòåðåñíî ÷èòàòü, êàê è ìíå ðàññêàçûâàòü!

Источник

Душный транспорт

Обмороком называют кратковременную потерю сознания из-за нарушения притока крови к головному мозгу. Причина обычно в резком снижении артериального давления. Во время обморока люди падают. Каждое такое падение может закончиться травмой. Продолжается обморок буквально пару минут.

Бывают разные варианты обморока. Чаще всего встречается рефлекторный обморок. Он запускается провоцирующим фактором, который называют триггером. Это может быть страх, боль, медицинская процедура или пребывание в душном помещении.

Рефлекторный обморок начинается не сразу.  У него есть предвестники вроде головокружения, потливости или тошноты. Эту разновидность обморока можно предотвратить.

Самое надежное средство

Лучший способ профилактики обморока — это избегать провоцирующих ситуаций. Кому-то вредно пользоваться общественным транспортом в жару, а кому-то желательно не допускать обезвоживания. У каждого человека с рефлекторными обмороками есть свои слабые места. Такие триггеры лучше знать.

Подходящее средство

Если появились предвестники, то обморок еще можно предотвратить. Это не самый лучший способ профилактики, но он действует.

Короткие предвестники

Иногда человек знает, что обморок у него развивается быстро. В таком случае нужно сразу лечь и приподнять ноги. Если нет возможности лечь, то нужно сесть и наклонить голову вниз.

Самый последний симптом перед обмороком — это потемнение в глазах. После него до потери сознания остаются считанные секунды. В такой ситуации нужно ложиться и ничего другого не делать, иначе можно упасть и что-нибудь себе повредить.

Длинные предвестники

Если обморок начинается с тошноты, потливости или других симптомов, то можно попытаться сделать маневры противодавления. Смысл этих маневров в напряжении мышц.

Перед обмороком резко расширяются кровеносные сосуды, и снижается артериальное давление. Если напрячь мышцы, то можно повысить давление. Вот три самых популярных маневра:

  • Сжать в руке резиновый мяч диаметром 5 — 6 см или похожий объект;
  • В положении стоя скрестить ноги, напрячь мышцы бедер, ягодиц, живота;
  • Сцепить перед грудью руки и пытаться тянуть их в разные стороны.

Нужно напрягать мышцы до тех пор, пока не пройдут все предвестники.

Одобренные, но ненадежные средства

Некоторые способы предотвращения обмороков направлены на долгосрочную профилактику. Они сложные и не очень надежные, но польза от них перевешивает вред. Такие способы предлагают только молодым людям без заболеваний сердца.

Вода и соль

Регулярное употребление дополнительного количества воды и соли помогает повысить артериальное давление и предотвратить обморок.

Рекомендуют выпивать ежедневно 2 — 3 л жидкости. Лучше ориентироваться на цвет мочи. При недостатке воды она будет темно-желтой, а должна быть светлой.

Нужно употреблять больше соли. Желательно до 10 г в сутки. Не рекомендуют увлекаться диетами с низким содержанием натрия.

Ортостатическая тренировка

Это тренировка устойчивости к вертикальному положению тела. Есть шанс, что несколько месяцев таких тренировок помогут избавиться от обмороков.

Тренировку проводят дома в присутствии кого-то из членов семьи. Один или два раза в день нужно стоять, опершись спиной о стену и поставив ноги в 20 см от стены. В случае обморока человек в такой позе не падает, а сползает вниз. Тренироваться нужно 30 — 60 минут в день. Эффект можно ожидать не меньше чем через месяц.

Что не нужно делать

Основной вред бессмысленных мероприятий в том, что они отнимают драгоценное время. Лучше направить усилия на маневры противодавления.

Свежий воздух

Не нужно искать свежий воздух. Душное помещение запускает обморок, но приток свежего воздуха не помогает его предотвратить. Это заблуждение пришло к нам из девятнадцатого века, когда не понимали механизмов обморока. Поиск воздуха отнимает время, и предвестники закончатся потерей сознания. Так можно упасть и получить травму.

Одежда

Не нужно расстегивать одежду и пояс. Тесный пояс наоборот предотвращает резкое падения давления.

Нашатырный спирт

Не нужно нюхать нашатырь. Этого способа нет в официальных рекомендациях. Бывали случаи, когда капли нашатырного спирта попадали в глаза и вызывали ожог роговицы.

Помощь посторонних

Не поднимайте человека, потерявшего сознание. Обморок — это саморазрешающееся состояние. В горизонтальном положении человек быстро приходит в себя. Если пытаться удерживать его вертикально, то станет только хуже. Начнутся судороги, которые пугают окружающих. Потом придется проходить ненужное обследование чтобы исключить эпилепсию.

Механизм обмороков понятен, но до сих пор не удается какими-то процедурами исправить вредные рефлексы. Поэтому люди с обмороками должны разбираться в проблеме. Полезно обучить членов своей семьи и заранее объяснить окружающим, как это может быть.

Источник

Вопрос психологу:

Здравствуйте! Меня мучает следующая проблема. Я студентка теперь уже 4 курса медицинского вуза, учёба мне нравится, все очень интересно, одни пятёрки в зачетке. Но на 3 курсе на первой посещенной мною операции как и большинство я потеряла сознание. После этого в моей душе сидит страх, что я снова упаду в обморок. При входе в операционную у меня учащенно бьётся сердце, потеют ладони. Я стараюсь не смотреть на рану, отвлекать мысли. Так же и при перевязках больных. При виде раны становится неприятно, как то с одной стороны интересно, что там, а с другой как-то не так. Кажется, что я потеряю сознание. Я не смогла побороть себя и сделать внутреннюю инъекцию. В мышцу не страшно, а в вену боюсь. Начинают жутко трястись руки ! Первый раз я теряла сознание в 14 лет, когда делали мне укол в ногу, прививка от столбняка. Это было странно, потому что я никогда не боялась укола. А когда я делала первый раз укол маме, то я потом через минут 10 почему-то потеряла сознание. Мы связали это с моей диетой, правда. Боюсь трупов, но нужно с этим бороться, потому что я хочу быть врачом, мне нравится эта работа! Вот сейчас хочу устроиться работать санитаркой, а там нужно будет иногда вывозить умерших людей. Мне как-то жутко представить, что я буду ночью везти мёртвого человека. Хоть я и понимаю, что это просто тело! Я часто думаю, что это чей-то близкий был — отец, мать, дочь или любимый человек. Как о мёртвых людях так и о живых. Иногда мне кажется, что я слишком много думаю вообще. Меня преследует постоянная неуверенность в своих силах. Всегда я думаю, что мне делать в экстренной ситуации, как помочь, если человеку станет плохо. Мне страшно, что я не справлюсь! Боюсь, что из меня выйдет плохой специалист, хотя я все учу, а мои знакомые вообще не напрягаются даже по этому поводу. Да и вообще я не уверена в себе — своих силах, в красоте, например. Помогите советом, пожалуйста. Не понимаю, в чем моя проблема — это банальная неуверенность в себе или же это фобия? Помешает ли это стать мне кардиологом? Как бороться со всеми этими мыслями? Заранее спасибо.

Читайте также:  Собака падающая в обморок видео

Автор вопроса: Маргарита Возраст: 20

На вопрос отвечает психолог .

Здравствуйте Маргарита!

Прочитала и очень порадовалась, что есть такие ответственные студенты-медики.. Сомнения –это естественное состояние для мыслящего человека. Сомневаться- значит искать решение, которое приведёт к наиболее приемлемому взгляду на вопрос, ситуацию. Так формируется шкала ценностей, мировоззрение. В тоже время, когда решение принято, надо действовать без сомнения, чётко видя свою цель и способы её достижения. Давайте подумаем с Вами Маргарита, что для Вас, как будущего врача важно: самоутверждение в профессии, сознание того, что Вы спасаете человеческие жизни, социальный статус? Представьте себе, что на Ваших глазах погибает человек и ему надо сделать инъекцию, Вы думаете, у Вас будет время бояться и сомневаться? Главное, что Вы сейчас получаете- это качественные знания, а практику приобретёте, работая в больнице младшей медсестрой. Искать причину страхов без обратной связи проблематично, поэтому я могу только предположить, что Вы не просто так, выбрали профессию врача ( человек, знающий не по наслышке о том, что такое болезни близких, собственные проблемы со здоровьем, потери родственников от болезней и т.д.) Что помогает любому человеку, а не только медику справиться со страхом? Страх перед неизвестностью, смертью, инстинктивный, он необходим для выживания. Вызывает два вида реакции в биологическом мире: замереть, бежать или драться. Это зависит от генетических программ. Вы вероятно на биологическом уровне впадаете в ступор, но как только Ваша практика в количественном отношении переступит порог «неизвестности» т.е. Вы чётко будете знать, что и в какой последовательности делать при различных изменяемых переменных в состоянии пациента. Видеть задачу, способы её достижения- это профессионализм, который появится только с практикой. Отличные теоретические знания позволяют минимизировать врачебную ошибку. Так, что Вы на верном пути! В кардиологии вовсе не обязательно быть хирургом, как Вы наверняка знаете. Тут Вы сами должны разобраться к концу обучения и практики: нужна Вам хирургия или нет. Быть классным диагностом и терапевтом кардиологом разве хуже? Что касается трупов: страх или отвращение проходит так же с опытом. Просто вначале надо будет это делать вместе с другой санитаркой, медсестрой. Профессия врача предполагает высокую стрессоустойчивость. Вы насколько я поняла очень чувствительная девушка с развитым воображением, раз размышляете о б ушедших пациентах, как о чьих-то отцах, братьях, родственниках. То есть Вы обладаете сопереживанием. Это наиважнейшее качество для хорошего врача. Отсюда и высокая ответственность, страх ошибиться. Вы понимаете, что Ваша профессия не прощает ошибок. Это осознание и делает Вас неуверенной, пока нет опыта. Вы пишите, что неуверенность в себе касается и других сфер жизни. Есть хорошие упражнения на анализ достижений. Вспомните какой-нибудь случай из своей жизни, где Вы были на высоте. С чем он был связан, вспомните своё состояние, что Вам говорили близкие или Вы сами, что думали в этот день о себе? Повышалась ли у Вас уверенность в своих силах? Если да, то вспоминайте это состояние радости почаще. Говорите себе: « Не ошибается только тот, кто ничего не делает! Я смогла тогда, смогу и сейчас!»

Что касается внешности. Красота понятие относительное. Какой бы критерий красоты человек не выбрал для себя, всегда найдутся люди, которые их не разделяют))) Только с годами начинаешь понимать, что настоящая красота—это здоровье(физическое и психическое). Вы, как врач, знаете, что любые нарушения в системах жизнеобеспечения организма, отражаются на внешности. Даже если девушка идеальна фигурой(с точки зрения внушенных нам массмедиа норм- худющая до болезненности), изнуряя себя диетами, становится раздражительной, с вечно брезгливым и недовольным выражением лица, тусклые волосы и такие же глаза. Дряблая и нездоровая кожа к 30 годам. Я знаю женщин, которые знают чего хотят в жизни, занимаются любимым делом, любят своих мужей, растят детей, но внешность их далека от модельной. У них блеск в глазах, т.к. ум находится в постоянной деятельности, цвет лица свежий, т.к. есть время работе, а есть время отдыху, она доброжелательна к окружающим. Красива такая женщина? Даже не сомневаюсь в том, что Вы встретите своего молодого человека, который своей любовью поможет Вам расцвести! Вам Маргарита всего 20 лет, за последний год обучения у Вас будет время приобрести опыт в профессии. Тогда Вы и определитесь, как Вам реализовать свои знания наиболее успешно!

Читайте также:  Судорожный обморок при беременности

Успехов Вам Маргарита!

Оцените ответ психолога:

психолог Картвели Эрика Шалвовна

2015-08-21

Источник

1

Как вообще определить, что это был обморок, а не что-то другое?

Сделать это самому непросто, потому что при обмороке человеку сложно оценить, что именно с ним произошло. Обычно о том, что с ним случилось, человек узнает от окружающих. При обмороке происходит вот что: вы быстро и полностью отключаетесь, падаете (если, конечно, в момент обморока вы стояли), потому что мышцы расслабляются, и через минуту-две сознание возвращается. 

2

А обморок — это вообще опасно?

Да, хотя бы потому что при обмороке можно упасть и сильно удариться. Иногда обморок (или то, что за него принимают) может указывать на какие-то серьезные неприятности со здоровьем. Но бывает, что причины обморока совершенно безобидные.

Основных причины три:

1. Неправильная работа сердца (кардиогенный обморок). По этой причине к мозгу доходит слишком мало крови, и человек отключается. Обычно это происходит резко — никакого предобморочного состояния, просто как будто выключили свет. Когда человек теряет сознание во время серьезной физической нагрузки или лежа, это тоже может быть признаком, что у него что-то не так с сердцем. В этом случае надо сразу обратиться к врачу.

2. Неправильная работа нервной системы (рефлекторный обморок). После какого-то стимула (например, когда человек кашляет, мочится, видит кровь) сосуды получают сигнал расшириться, кровь притекает к ногам и оттекает от мозга. Такие обмороки — это не симптом какого-то тяжелого заболевания. Но если раньше с вами такого не случалось — обратитесь к врачу.

3. Низкое давление. Человек падает в обморок, когда встает (это называется «ортостатическая гипотензия»). Сосуды в этом случае не успевают сузиться, давление падает и кровь не доходит в достаточном количестве до мозга. Это может быть просто особенностью человека, а может быть симптомом обезвоживания или других неприятностей. Но, опять же, ни о каких особых рисках для жизни, как в первом случае, речи не идет.

3

Давайте еще раз: в каких случаях надо обращаться к врачу?

К врачу нужно обращаться, если:

— вы упали в обморок первый раз в жизни;

— вы стали часто падать в обморок;

— у вас есть какое-то заболевание сердца;

— вы беременны;

— вы пришли в себя и почувствовали, что болят мышцы;

— окружающие видели, что у вас были судороги;

— до того, как упасть в обморок, вы почувствовали боль в груди, сбои в сердечном ритме, сильное сердцебиение;

— вы обмочились или произошла непроизвольная дефекация;

— вы были без сознания дольше нескольких минут.

Лучше прийти на прием с тем человеком, который видел, как все произошло. Врач подробно расспросит о ваших болезнях и болезнях ваших родственников, о лекарствах, которые вы принимаете, о том, как часто случаются обмороки, какие ощущения возникают до, после, проведет осмотр, скорее всего, сделает электрокардиограмму и, может быть, какие-то другие исследования. Только после этого доктор сможет сказать, какой у вас тип обморока.

4

Как сделать так, чтобы больше не падать в обморок?

Все зависит от причины. Предотвратить обморок получится не всегда. Если обморок случается из-за слишком бурной реакции нервной системы на жару или вид крови, то главный совет — стараться не находиться на жаре или не смотреть на кровь. Если чувствуете, что вот-вот упадете в обморок, ложитесь и поднимите ноги или сядьте и опустите голову между колен. 

Если дело в пониженном давлении, нужно пить достаточно и не допускать обезвоживания.  Еще нельзя резко вставать: чтобы заранее поднять давление, можно скрестить ноги, напрячь мышцы рук, ног, живота, сжать кулаки. В редких случаях при ортостатической гипотензии врач может назначить лекарства. Если обмороки случаются из-за трудностей с сердцем, доктор может настоять на какой-то серьезной мере — например, в отдельных случаях надо ставить кардиостимулятор.

5

Когда случился обморок, мне дали понюхать нашатырь. Это правильно?

Нет. В существующих рекомендациях не советуют приводить человека в чувство — пусть он придет в себя сам. В самом по себе обмороке нет ничего страшного, и не стоит бить человека по щекам или давать ему нюхать нашатырь только для того, чтобы он пораньше пришел в себя и окружающим стало спокойнее. Самому человеку от этого точно не лучше: поддерживать сознание — довольно энергозатратное занятие.

6

А как надо себя вести, если видишь человека без сознания?

Для начала нужно проверить, реагирует ли он на вас хоть как-то — окликните человека и слегка потрясите за плечо. Если реакции нет, надо выяснить, дышит ли он. Чтобы точно это узнать, нужно положить его на спину (если, конечно, вы не видите никаких травм), приподнять подбородок, поднести ухо ко рту. Так можно одновременно слушать дыхание и смотреть, поднимается ли грудь. Если человек дышит, то можно повернуть его набок (так он точно ничем не захлебнется и не подавится) и вызвать скорую. Если вы уверены, что человек просто упал в обморок, можно положить его на спину и поднять ноги на 30–60 градусов. Через минуту-две он должен прийти в себя. Если этого не произошло, поверните его набок и позвоните в скорую. 

Автор: Дарья Саркисян

Редакция благодарит за помощь в подготовке материала невролога Михаила Синкина.

Источник